浙江省嵊州市鹿山街道，短短800米，分布着6家养老院，在当地被称为“养老一条街”。曾经，这里解决了大量农村空巢老人的养老难题，并因其创新的养老模式和集聚效应，作为案例被写入《养老服务社会化“嵊州模式”研究》一书。
而近年来，“养老一条街”的消防安全及环境卫生等问题日益突出，近日，随着最后一家养老院关闭，这条有着近20年历史、见证了嵊州民办微型养老机构兴衰的“养老一条街”，结束了使命。
“老典型”有了新问题
20年前，40岁的马亚娟在这条街上开起第一家养老院。这里地处城乡接合部，交通便利。马亚娟懂点医术，价格又亲民，营业不到一年，房间几乎住满。
这一诞生于村镇周边的新兴事物，满足了大量农村老人的需求，一度成为口口相传的理想安居地。
时隔多年，马亚娟仍记得2006年省市相关部门负责人来再孝养老院考察时，自己受到的鼓舞：“你们开创了一种民间养老的新模式，值得大力推广。”
此后，嵊州迎来了民办养老院最辉煌的一段时光。政府出台政策措施大力扶持民办养老机构，40多家民办养老院如雨后春笋般冒头。一份调研报告显示，嵊州民办养老机构老人入住率高出全省平均水平10%以上，且无一亏损。马亚娟也顺势开办了再孝养老院二期。
但民办养老院迎来春天的同时，也为后续发展埋下了隐患。不少人得知新开养老院可以拿到床位补贴，都一拥而上扎进养老业。仅仅两年后，粗放、膨胀式发展留下的隐患便开始显现。一些经营者不愿花钱改造硬件设施，老人的生活环境几年未有提升。更多的养老院是“夫妻店”，几十位老人的生活起居全凭两人勉强维持。
而随着养老行业的规范化，缺少消防审批、卫生经营许可、经营者无相关资质等从前被忽略的问题都成了这些养老院的硬伤。
整改多次隐患难消
缺少专业护理和存在消防隐患是民办微型养老机构面临的最大挑战。
养老护理看似简单实则专业性极强，小到为老人换尿不湿的手法，大到慢性病的监测，任何一步的缺失都可能对本就脆弱的老人造成二次伤害。按国际通行标准，护理员与机构入住老人比例为1比3，而此次关停的6家养老院，人数最多的有老人26人，最少的9人，却没有一家聘有专业养老护理员。“养老一条街”半夜突然响起急救车警报声并不稀奇。曾有老人深夜突发脑梗，等待120的过程中，当过赤脚医生的马亚娟采取急救措施，从死神手里争取了宝贵时间。但不是每一次都这么幸运，大多数经营者不懂医护，更多老人在深夜中无声离去，有时还会引发老人子女和养老院纠纷，进一步增加经营压力和风险。
更严重的是消防安全问题。2015年河南鲁山县康乐园老年公寓的一把大火，促使全国加大了养老院安全隐患治理工作的力度。随着消防安全要求越来越高，“养老一条街”基础设施的先天不足暴露无遗。而除惠民养老院外，其他5家养老院都只有一部楼梯，未设置独立逃生楼梯和应急逃生通道，更没有简易喷淋设施。这里和当年鲁山的情况相近，收住了大量瘫痪在床的失能老人，一旦发生火情，基本没有逃生可能。
针对这些问题，当地街道和民政部门曾多次上门调研，试图通过整治提升解决隐患，却积重难返。
平价养老能持续吗
民营平价养老机构的运营并不容易。这里90%以上老人具有丧偶、无养老保险、子女外出务工、家庭贫困、失能失智等特征，每月1000元至1800元是这些人能接受的价格上限。“就像一个连环套。有需求老人的低消费能力导致一些民营平价养老院低营收，难以吸引专业护理人才，最终民办养老院面临整改提升和规模化难题。”浙江省民政厅养老服务处处长陈建义说。
被关停的“养老一条街”是当下一大批民营平价养老机构发展的缩影。受制于低端需求购买力的平价养老服务还能持续下去吗？
有从业者看准了“公建民营”模式。这种模式鼓励引导社会力量参与养老，以解决农村敬老院床位空置率高的问题。嵊州正计划通过此方式将养老资源向乡镇敬老院引流。桐庐提出了“机构居家化”的理念，针对偏远自然村，鼓励和引导村民利用闲置的医院、学校等社会资源进行整合和改造，兴办微型养老机构，并承接居家照料中心职能，将服务延伸至老人家里。 据《钱江晚报》
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