太原市五种模式满足老年人养老就医需求

12月20日，太原市医养结合工作推进会传出消息，目前太原市已初步形成五种医养结合服务模式，满足老年人的养老就医需求。

截至2017年底，太原市60岁以上老年人口已经达到67.79万，占总人口的15.48％，65岁及以上人口达44.21万，占总人口的10.09％，患有慢性病的老人接近44万，失能、部分失能老人近2万，具有未富先老、高龄化显著、城乡反差大、发展不均衡、家庭小型化、少子化老龄化明显等特点。

   作为全国首批试点城市，太原市把医养结合工作列入重点民生事项和深化改革重点指标，鼓励养老机构设置医疗机构、鼓励医疗机构发展养老服务、鼓励医疗机构开展延伸服务，促进医疗卫生与养老服务紧密对接。全市以老年人为中心，以基层医疗卫生机构为依托，以养老机构和二级以上医疗机构为支撑的健康养老服务体系逐步完善。

   特别是今年以来，太原市取消养老机构内部设置医疗机构行政审批，推行备案管理，缩短备案时限，全市50%以上的三级综合医院（含中医医院）、20%以上的二级综合医院开设了老年科，80%以上的医疗机构开通了老年人就医绿色通道；制定出台《安宁疗护服务标准及流程》……太原市通过政府推动、机构探索、社会协作等方式，初步形成五种服务模式，让医养结合逐步落地。

  一是“综合医院老年康养”模式。针对老年人多病共存的特点，发挥综合医院医疗资源丰富的优势，通过设置老年科，开通就诊绿色通道，拓展老年医疗、护理、康复、托老等为老服务功能，让老年人享受到高质量的医疗保健服务。比如，市第二人民医院、市第八人民医院。

   二是“精神专科医院办养老”模式。比如，针对社会养老机构不接纳精神病老人的现状，市精神病医院、太原黄寨精神病医院、太原安定医院开办老年人服务场所，服务特定老年群体。

  三是“养老机构办医疗”模式。养老机构通过内设医疗机构，使养老、医疗、康复服务有效融合互补，使在养老院的老人不出院门，就能享受到便捷的医疗服务。比如，省老年公寓自建老年康复医院。

   四是“医养联合体协作”模式。养老机构与医疗机构进行合作，由医疗机构派驻医护人员、管理人员到养老机构开展驻点服务，为入住老人提供便捷的医疗服务。比如，太原市第二人民医院与太原源缘圆老年公寓、太航社区卫生服务站与太航馨悦养护院的合作运营模式。

   五是“家庭医生签约”模式。以基层医疗卫生机构为主战场，推进家庭医生签约服务，与社区居家养老老人建立相对稳定的契约服务关系。比如，平阳、和平、解南等社区卫生服务中心主动提供上门医疗服务，为辖区65岁以上老年人提供免费体检、开设“老年号”、建立老年人健康档案、提供健康咨询、预约就诊及个性化营养、意外伤害防范指导等多项服务。

在太原市卫计委和太原市民政局联合召开的医养结合工作推进会上，太原市第二人民医院等13个单位被确定为首批医养结合示范单位。