开栏语
作为全国首批医养结合试点城市，太原市坚持政府主导、社会参与、政策协同、创新驱动的原则，大力实施健康老龄化工程，探索推进“互联网+居家医养”模式、“医养一体”模式、“签约服务”模式、“协作运营”模式。本报今日起推出“太原市四种‘医’‘养’结合模式解读”，让读者对太原市“医”“养”结合的发展有一个更全面的了解。
■晨报记者高慧娟采写
过去，行动不便的老人去趟医院可真难，排队、候诊、就诊、取药……家属跑前跑后忙得团团转，患者也要遭受种种辛苦。现在，看病问诊无需到医院排队，在社区诊所通过“太原云医院”远程会诊系统，就能让三甲医院专家视频问诊。最近，“太原云医院”还推出了“护+”服务，只要通过手机微信预约下单，老人即可享受专业护士上门护理服务。
■“护+”服务
李奶奶换胃管不用去医院了过去200元现在70元就解决问题
8月16日，生活晨报记者走进省城电机小区李奶奶家。老人今年87岁，5年前因脑中风瘫痪在床，日常进食只能靠胃管，胃管需要2个月更换一次，当天是更换胃管的时间。
“我老伴儿脑中风后头部不能活动，每次去医院换胃管，都是让孩子们打120 找救护车。”李奶奶的老伴张爷爷今年已经89岁高龄，每到这个时候，老人就发愁该怎么去医院。“她必须120车接车送，所以，整个过程下来往往得多半天，包括120急救车的出车费，还有预约费、更换胃管费等，总计花费超200元”。
近日，张爷爷通过家庭医生了解到云医院的“护+”服务，向省城营盘社区卫生服务中心提出护理申请。家庭医生赵燕通过“熙心健康”公众号，帮助张爷爷下单预约“护+”服务。专业护士上门，完成了为李奶奶更换胃管的护理服务。“大爷，给大娘喂食物的时候要慢一些，要给她吃软和的饭，注意营养均衡……”护士将一些护理注意事项写在了随身带的小本子上，并将那页纸放在了李奶奶的床头，上面写着：“每日用棉棒沾水清洁鼻腔；更换胶带时，须将脸部皮肤擦拭干净再贴，并注意勿贴于同一皮肤部位，每日用棉签清洁口腔……”
看着护士忙前忙后，张爷爷站在床边感激地说：“真方便，以后在家就可以为老伴更换胃管了，再也不用发愁怎么去医院了，而且花费少，70元就解决问题了。”
未来还将提供针灸、拔罐、推拿按摩、刮痧等
东软熙康“护+”服务2016年启动以来，作为上门护理的O2O服务平台，“护+”整合太原市医院、基层医疗机构的护士资源，利用其空闲碎片时间，为周边有需要的家庭和居民提供上门护理，让太原市六城区居民足不出户即可享受专业的护理服务。
通过“护+”平台，大家可以像“滴滴”打车一样，随时随地预约附近护士上门。需要长期护理的患者只需在平台下单申请，即可享受太原云医院护士上门服务，上门护理服务包括：皮下注射、肌肉注射、PICC、造口、导管、压疮等，根据项目不同，收费在50元到100元之间。未来，还将上线中医护理项目：针灸、拔罐、推拿按摩、刮痧等。
护士使用“护+”APP，居民使用“熙心照护”微信公共号（微信关注即可），下单预约就行。服务价格包括护士上门服务费和实际使用耗材费。护理过程中产生的耗材费用根据实际使用进行收取。
■远程门诊
老人在社区可以免费让专家看病不用排队挂号，半小时就解决问题
8月17日10时，记者刚走进省城小店区前进社区卫生服务站，就看到门口贴着一张“家门口就可以看专家”的“通知”：太原老百姓在家门口就可以看到专家，提前到社区医院或电话预约，就诊当天由社区医生和专家一起看诊。“通知”还附有8月的远程会诊专家出诊表，出诊表上明确标明了专家的出诊日期、所属医院、科室、姓名和职称。
走进该站的“远程会诊室”，62岁的刘先生正让家庭医生事先在太原云医院平台预约的专家看病。
今年1月，刘先生在前进社区卫生服务站，通过“太原云医院”平台预约到太原市中心医院心血管科专家，听取专家诊疗意见调理半年后感觉身体有所好转，当天带着心脏彩超进行复诊。“如果去大医院找专家看，得挂号、排队，有时候折腾一天都未必能完成。”刘先生说，社区卫生服务站有了“远程会诊室”后，他尝到了“甜头”，“去医院看病，打车、挂号得好几十元，现在，不花钱，还少跑路”。
前进社区卫生服务站的张医生说：“现在有了‘云医院’平台，看专家很方便，居民来我们卫生服务站后，医生会帮助预约专家医生，然后在我们社区卫生服务站的云诊室就可以通过视频面对面地让专家看病了。现在，社区的诊疗服务有所提升，老百姓更信任我们，站内病人更多了，给站里带来了收益。”
随后，太原市中心医院的心血管科专家与社区医生通过视频方式，对刘先生进行了20多分钟的协同问诊，通过两次心脏彩超的对比，为刘先生制定了详细的诊疗方案，并对其用药进行了指导。
看完病，刘先生笑呵呵地说：“家门口就可以看大医院专家，真方便，通过社区家庭医生预约专家看病还不花一分钱挂号费，只要买药就行！”
居民可到社区卫生服务站预约远程会诊
省城居民可以足不出社区，由社区家庭医生当面看诊，并通过视频与专家面对面交流，让看病这件事，无需长途跋涉，无需排队挂号，轻轻松松地完成。如果老百姓需要相关方面的专家，可以提前与家庭医生联系，家庭医生会提前联系专家、名医，让老百姓不出社区就能看专家，看名医。居民可以到自家就近的社区卫生服务站咨询或者致电客服电话0351-5228928。
目前，太原市已有省人民医院、太原市中心医院、解放军264医院、清徐县人民医院、阳曲县人民医院5家医院及12320热线中心专家组作为上级医院，205家基层医疗卫生机构，包括社区卫生服务中心（站）及乡镇卫生院、村卫生室作为下级医院开通了“云医院”平台，覆盖太原市2县6区，解决老百姓“看病贵、看病难、看病烦”，以及推进家庭医生服务实现分级诊疗、居家医养等项目。“太原云医院”通过对居民提供健康医疗的闭环服务，目标在于构造最强基础医疗服务平台，从而实现四大目标：家庭医生在社区，上门服务照护您；不出社区看名医，省时省钱更省力；检验不用跑医院，转诊检查更方便；人手一个APP，医疗健康全管理，让居民健康幸福在家、在社区。
■背景
太原云医院
“太原云医院”作为太原市卫计委和东软熙康联合推出的惠民项目，是通过云计算、物联网、互联网、传感器等新一代信息技术搭建的一个协同医疗服务的线上线下互联互通平台，通过大医院与基层医疗机构、医生与医生、医生与病人之间的协同、互动，三甲医院为群众提供可靠的健康管理、健康教育与培训及影像、临检、远程会诊等服务，基层医疗机构在职责范围内开展健康风险评估、健康体检、专家诊疗、远程医疗、慢性病康复等服务。
“云医院”平台每天提供实时远程会诊，30分钟内响应，实时解决基层医疗机构问题，让一部分百姓在家门口就可以享受大医院与基层医疗机构的协同服务。同时连接北京、上海、广州等全国专家资源进行疑难重症的远程医学会诊服务，通过整合不同层级医疗机构的优质资源，为患者提供多专业、多学科远程会诊服务。
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